在鑒定時要注意此條款規(guī)定的是龜頭的缺失程度，而不是陰莖的缺失程度，如果龜頭缺失達冠狀溝的基本上就屬于龜頭的完全缺失，就可以適用本條款。在外傷中達冠狀溝的缺失并不多見，一般是連同陰莖部分缺失的比較多。如果損傷只達到冠狀溝的部分，有可能是行為人故意用剪刀或銳器工具專門將龜頭切割下來，不然較難準(zhǔn)確地切割至冠狀溝位置。

　　如果在損傷時，并沒有缺失達到冠狀溝部位，但是在傷后發(fā)生感染壞死最后達到了冠狀溝部位的，也要適用本條款進行鑒定。此外，損傷時并沒達到冠狀溝，但醫(yī)療終結(jié)后疤痕攣縮達到了冠狀溝的，也要適用本條款。

　　臨床診斷及損傷程度評定要點：

　　1.有明確的陰莖損傷史。

　　2.陰莖的挫傷、切割傷、刺傷和挫裂傷，損傷后可有皮下或海綿體內(nèi)的血腫，局部腫脹，如果海綿體白膜破裂時可出現(xiàn)紡錘狀血腫等，損傷的結(jié)局構(gòu)成陰莖頭的完全缺損。

　　3.陰莖絞窄。主要因陰莖血供應(yīng)發(fā)生了障礙而絞窄，遠端水腫、變紫或出現(xiàn)壞死。損傷后果主要決定于發(fā)生后的時間長短，如果發(fā)生后能立即到醫(yī)院解除絞窄，恢復(fù)血循環(huán)，可以不留后遺癥狀。否則可出現(xiàn)陰莖頭的壞死性缺損。

　　陰囊皮膚撕脫傷面積占陰囊皮膚面積50%以上

　　臨床診斷及損傷程度評定要點：

　　1.會陰部或者陰囊有損傷史。這種損傷多為直接暴力所致，造成陰囊撕脫傷的多為鈍器性損傷、銳器性損傷、爆炸傷、咬傷和挫擠傷等;損傷后出現(xiàn)陰囊撕脫的典型臨床癥狀和特征，出現(xiàn)皮膚游離，睪丸顯露;如果只有陰囊撕裂性創(chuàng)口的不宜鑒定為撕脫傷，應(yīng)稱為撕裂傷。陰囊撕脫傷多無陰囊血腫。

　　2.陰囊血腫。陰囊皮膚有明顯的挫傷特征，損傷后有表皮剝脫、皮下出血、腫脹、疼痛、觸壓痛和墜痛。由于陰囊積血腫大，用手觸診有明顯的波動感，如果出血較多時則張力大，觸之較硬，有時也可以出現(xiàn)陰囊缺血性壞死，最后造成陰囊大部分缺失或完全性缺失。如果此種情況出現(xiàn)，有相關(guān)條款規(guī)定的就適用相關(guān)條款，沒有相關(guān)條款規(guī)定的可以參考此條款進行類推鑒定。

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