此條款規定的比較明確，只要是在損傷后傷情處于穩定狀態下，陰道留有重度狹窄的即可以適用本條款。但是在司法實踐中有一些特殊的案例，陰道損傷后基本318

　　上處于閉鎖的程度，有的只能勉強通過一個小指的縫隙，此種情況的即稱為陰道重度狹窄，也可以類推性評定為陰道閉鎖。

　　此條款的鑒定要在醫療終結后進行，剛受傷后鑒定意見不準確。

　　女性外陰損傷有挫傷、挫裂傷和燒傷等，嚴重損傷可遺留疤痕組織造成陰道狹窄或閉鎖，影響性功能和生殖功能。

　　臨床診斷及損傷程度評定要點：

　　1.陰道損傷有出血、疼痛，陰道鏡檢查可見創口和出血部位。

　　2.陰道損傷愈合后形成疤痕可致陰道狹窄，陰道狹窄的臨床表現如下：

　　(1)性交困難或不能性交;

　　(2)。完全閉鎖者可有周期性腹痛而無月經：

　　(3)陰道鏡檢查可發現狹窄及閉鎖部位，閉鎖位置低者可見有陰道積血。

　　3.陰道損傷致陰道狹窄，功能障礙程度分級如下：

　　(1)功能嚴重障礙：陰道寬度成人小于lcm，兒童小于0.5cm;

　　(2)功能障礙：陰道寬度成人小于2cm，兒童小于lcm;

　　(3)嚴重影響功能：陰道寬度小于3cm;

　　(4)影響功能：外生殖器結構破壞致使陰唇不對稱或瘢痕形成使陰道口略有縮小或改變，擴張寬度小于4cm。

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