這里的胰腺包膜破裂，也是胰腺損傷的一種，只是損傷程度較輕，是指胰腺的實(shí)質(zhì)沒(méi)有受到大的損傷，胰管也未傷及，只是胰腺的包膜發(fā)生破裂。對(duì)于此種損傷的診斷，一是要有明顯的胰腺損傷的臨床癥狀及體征，二是要有相關(guān)的臨床客觀檢查確定胰腺實(shí)質(zhì)及胰管沒(méi)有損傷，只有這樣的損傷才能適用本條款。在本條款中并沒(méi)有規(guī)定要進(jìn)行剖腹探查來(lái)確定胰腺包膜損傷，主要是通過(guò)臨床輔助檢查來(lái)確定，如果臨床輔助檢查不能確定的，也可以手術(shù)探查來(lái)確定。如果在傷后手術(shù)探查的，原則上不適用該條款鑒定，可以適用本鑒定標(biāo)準(zhǔn)中的專門(mén)條款鑒定。如果本標(biāo)準(zhǔn)中沒(méi)有這類專門(mén)條款的，也可以類推適用本條款。

　　常用輔助檢查：血清淀粉酶、尿淀粉酶檢測(cè)大多可升高;B超可發(fā)現(xiàn)胰腺回聲不均、周?chē)e血、積液;腹腔穿刺抽出液中淀粉酶含量可升高。

　　在對(duì)胰腺包膜破裂鑒定時(shí)，一定要與胰腺的實(shí)質(zhì)性損傷相鑒別。胰腺包膜破裂的損傷一般是挫傷比較多，出血也不太重，如果能證明胰腺包膜損傷的同時(shí)，又有胰腺的實(shí)質(zhì)輕微損傷的，也不能適用本條款。

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